集“分担医疗风险、化解医患纠纷”等期待于一身的医责险,终于要到东莞了——东莞将组织全市40家公立医院统一购买医责险,今年上半年有望推行。
去年以来,市卫计局一直为这事忙活,经过各医院院长投票公选,拟由江泰保险经纪股份有限公司代理40家公立医院的医疗责任险统保工作。
广东省医调委主任、江泰经纪广东医责险项目总经理王辉透露,广东省医责险统保方案最大的亮点是免赔额为零以及赔偿额无上限。初步测算第一年40家公立医院购买医责险的保费约1700万元。
东莞推行医责险已酝酿多年,如今“箭在弦上”,医院、医生在期待的同时也心生困惑:测算一年要出的保费高达数十万甚至一两百万元,有的比赔偿金还高几倍,保费能否再降点。
患者最担心的则是,这么一大笔保费谁来出,会不会分摊到看病费用中?保险公司要逐利,以后有医疗纠纷会不会更难索赔?赔偿金由保险公司出,医生的责任意识会不会减弱?
市卫计局有关负责人说,目前仍在和保险公司谈,争取最大限度的条款和保费优惠,希望保费能再下调一点。
40家公立医院统一购买 第一年保费约1700万
近年公众对医患纠纷聚焦度不断升温,作为化解医患纠纷的工具之一,医责险也备受关注。按照国家卫计委要求,到2015年底前,全国三级公立医院参保率应当达到100%;二级公立医院参保率应当达到90%以上。
“我们组织全市40家公立医院统一购买,由医院出钱。”东莞卫计局相关负责人说,东莞的镇街公立医院都视为二级及以上,因此,全市40家公立医院都要投保医责险。
目前购买医责险有两种方式可选择,一种是直接向保险公司购买;另一种是广东省医调委推行的模式,即公立医院参加全省医责险统保,通过江泰保险经纪股份有限公司统一招标多家保险公司,来共同承保。
东莞走哪条路?去年12月初,市卫计局组织全市公立医院院长召开医疗责任险承保单位公选会议,由江泰保险经纪股份有限公司、东莞保险行业协会分别就其医疗责任险保险方案进行说明和答辩,各医院院长现场实名投票,原则同意江泰保险经纪股份有限公司作为东莞医疗责任险统保的经纪公司,代理全市40家公立医院的医疗责任险统保工作。
“根据初步测算,东莞40家公立医院第一年的保费大约为1700万元。” 广东省医调委主任、江泰经纪广东医责险项目总经理王辉介绍,接下来,还需要组织公立医院召开座谈会,确定符合东莞的医责险统保方案,最后通过政府采购,招标承保的保险公司。
市卫计局表示,在进一步征求相关部门意见,争取最大限度的条款和保费优惠后,医疗责任险统保工作可望在2015年上半年正式推出。
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